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夏日腹泻领悟一下,后果严重

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夏日腹泻领悟一下,后果严重

本文系微信公众号“中华医学科普联盟”独家用稿,

原标题:酒后吐血 后果严重 临近过年,各方应酬增多,喝酒成了家常便饭,量有深浅,这不有的就直接昏睡过去了,还有的严重呕吐,真把血都吐出来了。前些天,急诊接连不断送来酒后剧烈呕吐引起大出血的患者,他们大多行了急诊胃镜下地止血治疗后得以存活下来。这是一种严重的并发症---食道贲门撕裂综合征。剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血,称为食管贲门黏膜撕裂 综合征(Mallory-Weiss综合征)。本病系Mallory和Weiss于1929年首先描述, 当时报告了4例,均系酗酒后剧烈呕吐,继之大量呕血致死。 酒后呕吐的那么多,这种严重的可认为是食管自发性破裂的一种类型。它占上消化道 出血原因的2.7%~14.7%。随着诊断技术的提高,在上消化道出血病因中 所占的比例逐渐上升。据20世纪60年代的统计,平均为5.5%,而70年代则上升为8.0%。至于未合并出血的Mallory-Weiss撕裂的发病率如何,现在还不清楚。男性多于女性,发病年龄高峰在30~50岁之间。 最主要的病因:腹内压力或胃内压力骤然升高是产生本病的最基本原因。 典型的病史为先有干呕或呕吐,随后呕血。与食管自发性破裂相比,心窝部疼痛极不明显,大多数病人仅表现为无痛性出血。因为是动脉出血,所以出血量较大,严重时可引起休克和死亡。但有的病例出血很少,甚至仅在呕吐物中含有血丝或仅有黑便而无呕血。胃镜检查 是诊断该病的最有效手段,列为首选,胃镜应在出血24h内 或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的 纵行撕裂,撕裂多为单发,少数为多发,裂伤一般长3~20mm,宽2~ 3mm。其他治疗方法还有介入下栓塞和外科手术治疗。最好的办法是避免过量饮酒,一旦有不适要及时到医院急诊就诊。作者:马帅北京协和医学院郭树彬首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长中华医学会科普分会候任主任委员中国医师协会医学科普分会委会主任中国医师协会医学科普媒体联盟主任委员北京医学会科普分会主任委员编辑:马帅 北京协和医学院注:图片来自网络本文系微信公众号“中华医学科普平台”独家用稿,转载前请先与我们取得联系,

作者:马帅 北京朝阳医院急诊科

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北京医学会急诊医学分会副会长

随着人们生活和工作节奏的加快,人们的精神压力也随之增加,饮食结构不合理使得急性胃肠炎的发病率越来越高。除了病菌、真菌以及毒素入侵感染的原因外,人们的饮食习惯、个人卫生也会在一定程度上导致急性胃肠炎的发生。

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急性胃肠炎有自愈的倾向,除了较为严重的患者外,一般来说并不需要采用抗生素药物治疗。我国相关的资料显示大约70%的腹泻病并不需要采用抗菌药物进行治疗。但由于急性胃肠炎患者的病情来势凶猛,会出现呕吐、腹痛、腹泻,甚至剧吐及腹部绞痛,极其容易导致患者出现脱水及酸碱失衡以及电解质紊乱等并发症,严重的患者甚至会出现休克和死亡。对于严重的情况特别是孩子和老人一定要及时上医院。

原标题:夏季腹泻了解一下

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本期编辑:老马识途

中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长

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