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一忍再忍,东方之珠燕山石油化工公司医院微创

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一忍再忍,东方之珠燕山石油化工公司医院微创

原标题:北京燕化医院微创介入治疗老年前列腺疾病

“上了年纪之后,尿频、尿急、尿不尽… 这到底是怎么了?”

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“没事,忍忍就好了,这是年老之后的常事。”

家住燕山东风地区的刘大爷已年近90岁高龄,却被前列腺增生困扰多年,最初一直靠药物治疗维持,但随着年龄的增长,身体机能的衰退,前列腺增生的症状愈加严重,出现排尿困难,尿不净等症状,每天晚上都要起夜好几次,甚至药物都不起作用,给刘大爷的生活造成了不少困扰。

专家指出,当超过45岁之后的男性出现尿频、尿急、尿痛、夜尿增多的问题时,多半是前列腺增生引起的。

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其实,对于广大的男性来说,前列腺增生这是很常见的,而且会让人感到十分尴尬,特别是严重的患者还会出现尿失禁,让老人的无法正常的面对生活,严重丧失对生活的信心。

更加痛苦的是,两个月前,刘大爷突然出现了尿潴留,也就是排不出尿了,为了能够排尿,不得不给刘大爷插上导尿管排尿。可是,老带着尿管实在是太不方便了,严重影响了刘大爷的生活。

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于是,家人决定将刘大爷送医院根治,想通过手术为刘大爷治疗前列腺增生,经市内某院外科医生会诊后,考虑到刘大爷年龄较大、身体条件不好,担心老人无法耐受手术,提出需要先调理身体,待身体条件能够耐受手术后再考虑手术治疗。

得了前列腺增生之后必须要进行治疗?

就这样,老先生一直戴着尿管在医院调理身体,可是一个多月过去了,身体仍未见好转,手术更是遥遥无期,不仅无法缓解老人的病痛,更是给家庭带来了经济负担。

这是肯定的,因为在出现前列腺增生后,患者在进行排尿时,会存在一定的障碍,比如尿急、尿痛、尿不尽等,而增生组织的出现还会导致前列腺出现明显的异物感。在病情方面来说,不及时治疗只会让前列腺增生更加进一步恶化发展,诱发尿潴留、血尿、肾功能损害、肾积水等,让身体出现各种各样的问题。

无奈之下,家人开始打听还有什么法子能够治疗此病,了解到最新的微创介入技术也可以治疗前列腺增生,且微创介入治疗创伤小,对患者身体条件要求也不高,对耐受不了手术或者不愿手术的人来说,是个不错的选择。于是打听到离家最近的北京燕化医院肿瘤微创介入科就有这方面的专家,于是,家人便带着刘大爷来到了北京燕化医院。

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介入科陈力强主任会诊之后,觉得老先生虽有一些老年病,但耐受局部麻醉和介入治疗完全没有问题,遂决定给他做前列腺动脉栓塞术。

案例分享:

经过术前核磁,可明显看到增大的前列腺(如下图红色箭头所指,黄色箭头所指为膀胱,绿色箭头所指为尿道)

三年前, 67张大爷患上了严重的前列腺增生,导致尿液一直憋在体内不能排出,肚子憋的很难受,甚至已经鼓起来了,家人看到老人憋尿这样辛苦,经过多方的劝说下张大爷就接受了传统的电切手术。

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在术后的一年多以后,由于出血量增多,已经并发了严重的尿道感染,张大爷只能在床上躺着,不敢下床。虽然说经过电切术,排尿困难的症状解决了,但是却面临着更大的问题出现了,前列腺又二度增生了,增生也比上一次更加严重。

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这让张大爷彻底犯了愁,“虽然痛苦,但是排尿的问题也算是解决了,要不然在进行一次电切术?只要治好前列腺增生就行。”

后经左侧前列腺动脉插入微导管造影,可见迂曲的动脉(如下图),这给手术增加了一定难度。

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但是,张大爷的女儿却不忍心让这样高龄的父亲再受这份罪了,在经过多方打听下,知道了一种新兴的治疗前列腺增生的技术,那就是介入治疗,听说可以在不进行开刀的前提下来来进行治疗,让张大爷的女儿高兴坏了,立刻把老人送到黑龙江远东心脑血管医院。

下图中,红色箭头所指为前列腺动脉,绿色箭头所指阴影部位为增生的左侧前列腺染色。

专家一出手,用“细丝”解病痛

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到了远东医院之后,介入科的孙政育主任为张大爷接了诊,并给老人的身体进行详细的检查 ,通过泌尿系统彩超发现,张大爷的前列腺增生的体积是正常的2倍甚至还要多,必须尽快进行手术。

陈主任对老人的左侧前列腺动脉进行栓塞,阻断了对增生部位的供血,再次造影显示,前列腺动脉和前列腺染色均消失(如下图)。

孙主任得知老人之前进行过电切术,留下了严重的心理阴影,跟老人解释到介入治疗不用开刀只需要一根“针眼”就能完美的解决,这让老人的心情一下子好了许多,同意了进行介入治疗。

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随后,再对右侧前列腺动脉进行插管造影可见右侧前列腺动脉(红色箭头所指)及其染色(绿色箭头所指)。

介入治疗于即前列腺动脉栓塞术,与电切术不同的是,只需通过针眼大小的伤口,注入像“细丝”一样的导丝,在前列腺动脉中注入栓塞剂,使增生的前列腺组织失去供血、供氧,阻断其营养供给,解除增生组织对于尿道的压迫,达到排尿正常的目的。

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