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1、迅速缓解内分泌异常,血催乳素降至正常范围。

3、尽可能减少肿瘤复发。

(3)视神经受压:肿瘤将鞍隔顶起或穿破鞍隔向鞍上生长可压迫视神交叉,产生视力及视野改变如视力减退及双颞侧偏盲。

(5)视交叉胶质瘤:多发生在儿童及年轻人,以头痛,视力减退为主要表现,影像学表现病变多位于鞍上,病变边界不清,为混杂信号,增强效果不明显。

垂体腺瘤是属于内分泌系统的一种肿瘤,其发病率仅次于胶质瘤和脑膜瘤居颅内肿瘤的第三位。绝大多数的肿瘤发生在腺垂体。体积小时一般呈灰白色或灰红色,实质性,与周围的正常组织分界明显;肿瘤长大后,往往将正常垂体组织挤向一旁,使之萎缩。

1、垂体微腺瘤经药物治疗无效或效果欠佳者。

(4)生殖细胞瘤:又称异位松果体瘤,多发生在儿童,病情发展快,多饮多尿,性早熟,消瘦。临床症状明显。影像学表现病变多位于鞍上,增强效果明显。

近年来,随着神经导航及内镜等仪器设备的发展及手术微创技术水平的提高,经验丰富的手术团队可以使经蝶窦入路手术更精确、更安全、损伤更小、并发症更少。因此,经蝶窦入路手术也是垂体催乳素腺瘤患者除药物治疗之外的另一选择。当然,对于侵袭型巨大垂体腺瘤患者则可采用开颅手术。

手术几乎没有绝对禁忌证,相对禁忌证绝大多数与全身状态差及脏器功能障碍相关。临床一般建议以下几类患者可进行手术治疗:

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澳门微尼斯人娱乐 ,2、药物治疗反应较大不能耐受者。

2、保留正常垂体功能。

(4)内分泌功能紊乱:女性病人表现为泌乳、闭经、不孕或肢端肥大等;男性病人则表现为性欲减退、阳痿、阴毛腋毛及胡须稀少或肢端肥大等。

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(2)鞍结节脑膜瘤:多发生在中年人,病情进展缓慢,初发症状为进行性视力减退伴有不规则的视野缺,头痛,内分泌症状不明显。影像学表现肿瘤形态规则,增强效果明显,肿瘤位于鞍上,垂体组织在鞍内底。

3、巨大垂体腺瘤伴有明显视神经压迫,药物治疗无法控制血催乳素和缩小肿瘤体积

4、经药物治疗3-12个月后,血催乳素水平降至正常,但肿瘤体积仍没有变化,需考虑垂体无功能腺瘤可能。

4、脑脊液漏修补术。返回搜狐,查看更多

8、垂体大腺瘤伴囊变,药物治疗通常无法缩小肿瘤体积。

9、经验丰富的术者认为有较高手术全切除预期,且充分考虑到患者手术的意愿。

5、侵袭性垂体腺瘤伴有脑脊液鼻漏,或药物治疗后出现脑脊液鼻漏者。

(2)头痛:多数无分泌功能的腺瘤可有头痛的主诉,早期系肿瘤向上发展牵拉鞍隔所致,当肿瘤穿破鞍隔后症状减轻或消失。而生长激素型腺瘤则头痛症状明显而持久、部位不固定。

(1)颅咽管瘤:多发生在儿童及年轻人,发病缓慢,除视力和视野障碍外,还有发育停滞,性器官不发育,肥胖和尿崩等垂体功能减低和丘脑下部受累的表现,体积大的肿瘤出现颅内压增高症状。影像学表现多数病例肿瘤有囊变,钙化。肿瘤多主题位于鞍上,垂体组织在鞍内底部。

垂体腺瘤有哪些临床表现?

哪些疾病容易与垂体腺瘤混淆?

目前,外科手术在泌乳素型垂体瘤患者治疗中主要的目的在于:

(3)拉司克裂囊肿:发病年龄年轻,多无明显临床表现,少数出现内分泌紊乱和视力减退。影像学可见,体积小的囊肿位于垂体前后叶之间,类似“三名制”馅饼,大型囊肿垂体组织被推挤到囊肿的下、前、上方。该病最易误诊为垂体瘤。

6、带瘤生存的心理承受能力不足或拒绝长期服用药物治疗者。

原标题:【健康课堂】关于垂体瘤诊疗前需了解的基本常识

7、药物治疗或其他原因引致垂体瘤卒中,表现剧烈头痛和急剧视力减退者。

(6)上皮样囊肿:青年人多见,发病缓慢,视力障碍,影像学表现为低信号病变。

(1)病史:症状与肿瘤类型及生长方向有关,无分泌功能的腺瘤,多向鞍上及鞍外发展,病人多有神经损伤症状,有分泌功能的腺瘤则早期出现内分泌症状。

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