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脑梗塞的护理,小卒中的自我检测

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脑梗塞的护理,小卒中的自我检测

小卒中就是颈动脉或椎基动脉系统发生短暂性的缺血,造成一过性脑供血不足。小卒中的原因不是脑血管痉挛,多数人认为是微血栓引起的脑检塞,主要原因是小动脉硬化的早期征候。在脑动脉硬化部位的血管内膜上有小洗栓形成,微型栓了常栓塞于小血管的分枝处,但由于栓了小,稍有血液流动或酶的作用,栓塞即能解除,症状便很快消失。也有认为是脑动脉硬化,管腔狭窄,由于某种原因引起血液动力的改变,出现暂短的脑缺血。

脑梗塞是以恶的可怕的名词,是我们大脑出现片刻的停止,这种疾病会突然发病,是我们措手不及,这样我们要面对像这样的疾病,一定要做好提前的预防,出现脑梗塞是,我们一定不要慌张,赶快到最近的医院就诊,这种疾病的多发人群是青壮年,所以,平时我们一定要做好提前预防。

小卒中的特点是起病突然、历时短暂,多数是呈一过性,闪电般的发作,随即消失。一般在5分钟以内,通常只l1-2分钟,但可反复发作,发作越频,症状越明显,则提示可能发生脑栓塞。早期如在颈内动脉系统,则出现病侧上肢麻木感,对侧下肢轻瘫,眼内辉暗点,同侧偏盲,咽下困难及不完全失语,或有尿便失禁。如在椎基动脉系统,发作时双侧性缺血性发作时,出现站立性头晕、眩晕、视力障碍、闪光、咽下困难、两侧肢体麻木、轻瘫、一过性错乱、记忆力消失等。小卒中在中年人发病率最高,由于症状轻微易被人忽略。在发作后及时去医院检查,以便早期治疗,预防脑溢血和脑栓塞的发生。

脑梗塞症状

1. 脑栓塞可发生于任何年龄,以青壮年多见。多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿、颅内压增高。甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。

2. 约4/5的脑栓塞发生于前循环,特别是大脑中动脉,出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语或局灶性癫痫发作等,偏瘫以面部和上肢较重。椎基底动脉系统受累约占1 /5,表现眩晕、复视、交叉瘫或四肢瘫、共济失调、饮水呛咳、吞咽困难及构音障碍等。栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲,基底动脉主干栓塞导致突然昏迷、四肢瘫或基底动脉尖综合征。大多数病人伴有风心病、冠心病和严重心律失常等,或心脏手术、长骨骨折、血管内介入治疗等栓子来源,以及肺栓塞(气急、发绀、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等),肾栓塞,肠系膜栓塞,皮肤栓塞等体征。

预防护理

与阻塞的血管大小有关 如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好。如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差。

与发病速度有关 缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好。急性起病者,未能建立侧支循环,预后较差。

与梗塞的次数和数量有关 首次发作,预后较好。但一次大面积梗塞,预后较差。发生两次以上的梗塞,特别是两侧脑血管均受累预后较差。梗塞灶越多,预后越差。梗塞灶单一者,预后较好。

与栓子的性质有关 如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血流的远端,阻塞小血管者,预后较好。而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子,比心源性栓子预后严重。但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差。

与局灶定位症状轻重有关 发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好。反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差。

澳门微尼斯人娱乐 ,与昏迷程度有关 昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差。起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差。病人神志始终处于清醒状态,预后较好。

与有无合并症有关 如合并褥疮,肺部感染,尿路感染,糖尿病,冠心病,心律不齐,心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好。

与患者年龄有关 年龄大,体质差,预后较差。年龄小,体质好,预后好。

治疗方法

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